ASOCIACIÓN MÉDICA CENTRO MÉDICO ABC

Abordaje laparoscópico-asistido transumbilical (TULA) en diverticulitis de Meckel : reporte de caso y revisión de literatura /

Decanini Terán, César Óscar

Abordaje laparoscópico-asistido transumbilical (TULA) en diverticulitis de Meckel : reporte de caso y revisión de literatura / Laparoscopic-assisted transumbilical approach (TULA) in Meckel’s diverticulitis: case report and literature review César Óscar Decanini Terán, Brenda Margarita Ruiz Flores, Martín Vega de Jesús, Edwin Leopoldo Maldonado García, Jorge Gerardo Obregón Méndez. - 2019

Introducción: El divertículo de Meckel es la malformación congénita del tracto gastrointestinal más común que se observa en 2-4% de la población. La diverticulitis de Meckel (13-31%) puede conducir a la perforación y peritonitis similar a la apendicitis aguda, con la que a menudo se confunde, y se ha reportado la aparición del divertículo en laparotomías o laparoscopías por este diagnóstico. Presentación del caso: Paciente masculino de 16 años de edad con inicio de dolor abdominal 36 horas anteriores a su ingreso a urgencias. A la exploración presenta datos de abdomen agudo. Estudio tomográfico reveló datos de apendicitis aguda, se efectúa laparoscopía diagnóstica con tres puertos, con hallazgos transoperatorios: Apendicitis reactiva edematosa de 11 cm de longitud y divertículo de Meckel de 6 × 4 cm a 90 cm de la válvula ileocecal, con cambios inflamatorios agudos. Se realizó apendicetomía laparoscópica con grapadora lineal; se exteriorizó divertículo por puerto umbilical con retractor de heridas y se efectuó diverticulectomía con grapadora lineal; el paciente evolucionó satisfactoriamente con egreso al quinto día. Conclusiones: La laparoscopía debe considerarse como la técnica de elección en el divertículo de Meckel, porque permite el fácil diagnóstico e identificación de los divertículos. La diverticulectomía asistida por laparoscopía transumbilical es segura y efectiva en el tratamiento de la diverticulectomía y la resección intestinal. Palabras clave: Divertículo de Meckel; periapendicitis; diverticulectomía; apendicectomía; transumbilical laparoscópicoasistido.

Decanini TCÓ, Ruiz FBM, Vega JM, et al. Abordaje laparoscópico-asistido transumbilical (TULA) en diverticulitis de Meckel: reporte de caso y revisión de literatura. Rev Mex Cir Endoscop. 2019; 20(1): 19-22. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/endosco/ce-2019/ce191e.pdf


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